Expertní systémy v péči o zdraví

Autor: Martin Mašek Klíčová slova: zdravotnické systémy, pojištění

Charakteristiky

Systémy zdravotnictví jsou navrhnuty tak, aby splňovaly požadavky cílových populací. Ve světě existuje mnoho systémů zdravotní péče. V některých zemích se se systém péče vyvinul sám a nebyl plánován, v jiných zemích byl vybudován vládou, náboženskými, obchodnímy nebo charitativnímy organizacemi.

Cíle

Cíle pro zdravotní systémy, podle Světové zdravotnické organizace, jsou dobré zdraví, dobrá odezva na očekávání populace a finanční příspěvky na léčbu. Pokrok k těmto cílůum se dá slodovat podle dostupnosti zdravotnických služeb, financování, kvality a rovnosti pro každého.

Financování

Obecně se financování dělí na 5 metod

1) Daně
2) Sociální zdravotní pojištění
3) Dobrovolné nebo osobní zdravotní pojištění
4) Placení hotovostí
5) Dary a charita

Většina zemí používá směs těchto pěti metod.

Přiklad

USA Ze státních programů je hrazena téměř polovina veškeré zdravotní péče.

Mediacare

důchodci, tělesně postižení
významná spoluúčast v ambulantní péči, stejné podmínky ve všech státech USA.

Medicaid

základní péče pro chudé
rozdíly mezi jednotlivými státy

Veterans Health care Administration

Pro vojáky, válečné veterány a jejich rodiny, vysoké státní úředníky

Zaměstnanecké zdravotní pojištění

tato forma pojištění se týká 2/3 všech pojištěných
hrazeno zaměstnavateli, kteří v rámci svých sociálních programů dobrovolně hradí zdravotní pojištění svým zaměstnancům

Individuální zdravotní pojištění

tento typ pojištění se týká asi 5% populace
je přizpůsobeno míře individuálního rizika
různý rozsah, často kryje pouze hospitalizaci