Expertní systémy v péči o zdraví
Autor: Martin Mašek Klíčová slova: zdravotnické systémy, pojištění
Charakteristiky
Systémy zdravotnictví jsou navrhnuty tak, aby splňovaly požadavky cílových populací. Ve světě existuje mnoho systémů zdravotní péče. V některých zemích se se systém péče vyvinul sám a nebyl plánován, v jiných zemích byl vybudován vládou, náboženskými, obchodnímy nebo charitativnímy organizacemi.
Cíle
Cíle pro zdravotní systémy, podle Světové zdravotnické organizace, jsou dobré zdraví, dobrá odezva na očekávání populace a finanční příspěvky na léčbu. Pokrok k těmto cílůum se dá slodovat podle dostupnosti zdravotnických služeb, financování, kvality a rovnosti pro každého.
Financování
Obecně se financování dělí na 5 metod
- 1) Daně
- 2) Sociální zdravotní pojištění
- 3) Dobrovolné nebo osobní zdravotní pojištění
- 4) Placení hotovostí
- 5) Dary a charita
Většina zemí používá směs těchto pěti metod.
Přiklad
USA Ze státních programů je hrazena téměř polovina veškeré zdravotní péče.
Mediacare
- důchodci, tělesně postižení
- významná spoluúčast v ambulantní péči, stejné podmínky ve všech státech USA.
Medicaid
- základní péče pro chudé
- rozdíly mezi jednotlivými státy
Veterans Health care Administration
- Pro vojáky, válečné veterány a jejich rodiny, vysoké státní úředníky
Zaměstnanecké zdravotní pojištění
- tato forma pojištění se týká 2/3 všech pojištěných
- hrazeno zaměstnavateli, kteří v rámci svých sociálních programů dobrovolně hradí zdravotní pojištění svým zaměstnancům
Individuální zdravotní pojištění
- tento typ pojištění se týká asi 5% populace
- je přizpůsobeno míře individuálního rizika
- různý rozsah, často kryje pouze hospitalizaci
